مرض القلب
يتسبب مرض القلب في وفاة المزيد من الأشخاص في أمريكا أكثر من أي مرض آخر. يقوم القلب بضخ الدم إلى الجسم بأكمله عبر الأوعية الدموية. كما أنه يحتوي أيضًا على أوعية دموية بداخله تقوم بإمداده بالأكسجين والغذاء. قد تُصاب أوعية القلب بالانسداد نتيجة الدهون، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض القلب، أو السكتة الدماغية، أو الأزمات القلبية.
وفيما يلي كيفية الوقاية من مرض القلب:
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• الاحتفاظ بوزن مثالي.
• الإقلاع عن التدخين أو عدم التدخين.
• متابعة ضغط الدم.
تناول الطعام صحي يتضمن:
تناول الخضروات، والفاكهة، والحبوب الكاملة بكميات كبيرة.
عدم تناول كميات كبيرة من الأطعمة التي تحتوي على الدهون. مثل الأطعمة المقلية والوجبات الخفيفة التي تحتوي على كميات كبيرة من زيت النخيل أو زيت جوز الهند (انظر قائمة المكونات). عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من مادة الكوليسترول. وتعد مادة الكوليسترول أحد الدهون الحيوانية الموجودة في الأطعمة مثل اللحوم، والزبد، وصفار البيض، والألبان والكريمة كاملة الدسم.
لا تظهر أي دلائل للإصابة بمرض القلب للأسف في العادة حتى تصاب شرايين القلب (الأوعية الدموية الموجودة حول القلب) بالانسداد بالفعل. قد يقوم الطبيب بفحص القلب للتعرف على حالته. قم بتحديد موعد لزيارة الطبيب مرة كل عام. ينبغي عليك الذهاب إلالقلب هو عبارة عن عضلة صغيرة بحجم قبضة اليد الكبيرة تعمل مثل مضخة تضخ الدم في
الشرايين ومنه إلى أنحاء الجسم الأخرى كما أنها تستقبل الدم العائد من الأوردة
وشكل القلب كحبة الأجاص المقلوبة يتمركز في الصدر مائلاً قليلاً نحو اليسار ويوجد في القلب أربع حجرات
اثنتان علويتان وتدعى الأذينان واثنتان سفليتان وتدعى البطينان وهي ذات جدار سميكة العضلة
كما أن القلب ينبض 60-80 نبضة في الدقيقة
والنبضات عبارة عن التقلص والاسترخاء لعضلة القلب ليتم ضخ حوالي 3-5 لتر من الدم في الدقيقة الواحدة
وتتغذى عضلة القلب من الأوعية الدموية المحاطة بها وأي انسداد بها يؤدي إلى الموت.
ومن أمراض القلب الأكثر إنتشارا":
تصلب الشرايين Arteriosclerosis
تصلب الشرايين مصطلح طبي يطلق على حالة تجمع وتراكم المواد الدهنية على طول جدران شرايين الجسم. تلك المواد التي مع مرور الزمن تصبح كثيفة وقوية مسببة تضيق الشرايين وربما انسدادها الأمر الذي يؤدي إلى ضعف تدفق الدم عبر هذا الشريان للعضو الذي يغذيه الشريان فيؤدي ذلك إلى ضعف حيوية ووظيفة هذا العضو.
أما إذا حصل انسداد كامل لهذا الشريان فإن ذلك يؤدي إلى موت العضو أو ذلك الجزء منه المعتمد على هذا الشريان مثل حدوث موت جزء من عضلة القلب نتيجة لانسداد الشريان التاجي الذي يغذي هذه العضلة.
وفي بعض الحالات يؤدي تراكم الدهون على جدران الشرايين إلى ضعف جدار الشريان وبالتالي تمزقه وحدوث النزيف مثل النزيف الذي يحدث في المخ محدثا السكتة الدماغية عند كبار السن. وفي حالات أخرى يؤدي تراكم الدهون على جدران الشرايين إلى انفصال أجزاء صغيرة من هذه التراكمات وانتقالها عبر الدم محدثة انسداد لشرايين أخرى صغيرة وبالتالي حدوث جلطة في مكان بعيد عن مصدر هذه الجلطة.
أسباب تصلب الشرايين والعواملالمساعدة على حدوثه
تصلب الشرايين من المشكلات الشائعة التي تصيب الشرايين حيث تتراكم الدهون والكلسترول على جدران هذه الشرايين. وهو يحدث لكل إنسان ضمن متلازمة التقدم في العمر والشيخوخة لكن هناك أسباب وعوامل تؤدي إلى حدوث مبكر وشديد لتصلب الشرايين وبالتالي حدوث مضاعفاتها وعواقبها في سن مبكر من عمر الإنسان ومن هذه العوامل والأسباب التي تؤدي إلى ظهور تصلب الشرايين الآتي:
1. التدخين
2. البدانة أو زيادةالوزن
3. زيادة الدهونوالكولسترول في الجسم
4. قلة الرياضةوالتمارين البدنية
5. مرضالسكري
6. ارتفاع ضغط الدم
أعراض وعلامات مرض تصلبالشرايين
تصلب الشرايين عادة لا يكون مصحوب بأي أعراض أو علامات حتى يتأثر سريان وتدفق الدم تأثرا شديدا مؤديا إلى نقصان في تروية وغذاء الأعضاء ، وهنا تظهر الأعراض والعلامات والتي يعتمد نوعها على نوع العضو الذي تأثر وفي حالات كثيرة يكون هناك أكثر من عضو يعاني من وجود نقصان في تغذيته بالدم نتيجة لتضيق الشرايين التي تغذيها بسبب مرض تصلب الشرايين. ومن هذه الأعراض والعلامات الآتي:
1. ألم الصدر نتيجة لنقصان التروية الدموية إلى عضلة القلب وخاصة إذا حاول الشخص أن يبذل مجهودا ذلك أن حاجة عضلة القلب للدم أثناء الحركة يزيد عما هو عليه اثناء الراحة والاسترخاء.
2. ألم الساقين إذا تأثرت شرايين الرجلين بمرض تصلب الشرايين وهي حالة نرى فيها كبير السن مثلا يمشي لفترة ثم يتوقف نتيجة لحدوث الألم ثم يمشي مرة أخرى وهي العلامة التي تسمى بالمشي المتقطع نتيجة لتصلب شرايين الرجلين. وفي الحالات المتأخرة يحدث ألم الساقين حتى أثناء الراحة.
ملاحظة: هناك أسباب أخرى لحدوث ألم الساقين أثناء الراحة مثل نتيجة لوجود التهاب بالحلق أوالكلى أو الأسنان أو في عظام الساقين أو نتيجة للنوم الكثير أو نتيجة لدواليالساقين.
(وجود فرق في قياس ضغط الدم بين ضغط الساعد للطرف العلويوضغط أسفل الساق).
علاج مرض تصلبالشرايين
1. التوقف عن التدخين
2. الإقلال من تناول الأغذية ذات الدهون العالية والكولسترول
3. الحفاظ على ممارسة الرياضة
4. التشخيص والعلاج المبكر لمرض السكري
5. التشخيص والعلاج المبكر لمرض ارتفاع ضغط الدم
6. التشخيص والعلاج المبكر لمرض زيادة الدهون والكولسترول
7. التشخيص والعلاج المبكرلمرض الكلى
8. استخدام بعض العقاقير التي تؤخر حدوث الجلطات أو تزيد من ميوعة الدم أو تقلل من مستوى الدهون والكولسترول في الجسم ومن هذه الأدوية الآتي والذي يجب أخذها تحت إشراف طبي
Medications include cholestyramine, colestipol, nicotinic acid, gemfibrozil, probucol, atorvastatin, lovastatin and others. Aspirin, ticlopidine, and clopidogrel (inhibitors of platelet clumping) or anti-coagulants may be used to reduce the risk of clot formation
مضاعفات مرض تصلبالشرايين
1.حدوث أمراض القلب مثلا لذبحة الصدرية وجلطة القلب
2.حدوث السكتة الدماغية
3.حدوث جلطة الشريان المغذي للأطراف السفلية
4.ارتفاع ضغط الدم
5.تأخر وضعف حيوية ووظيفة أعضاء الجسم المختلفة مثل ضعفالحركة وانتصاب العضو التناسلي للرجل وحدوث ضعف في البصر ووظائف المخ العليا مثل ضعف الذاكرة.
الوقاية من الظهور المبكّر أومن شدّة تصلب الشرايين
1. الإقلال من تناول المأكولات الدهنية والتي تحتوي على نسبة عالية من الكولسترول مثل الحلويات والبيض والزبدة واللحوم
2. المحافظة على ممارسة التمارين البدنية مثل المشي أو السباحة أو الجري.
3. التوقف عن التدخين
4. العلاج المبكر والفعال لمرض ارتفاع ضغط الدم
5. العلاج المبكر والفعال لمرض السكري
6. العلاج المبكر والفعال لحالة زيادة الدهون والكولسترول
7. التحكم في وزن الجسم ومحاربة البدانة
هبوط القلب
التعريف
وهو نوع من اضطرابات القلب لا يستطيع القلب فيه ضخ الدم بالكمية المعتادة خلال الدورة الدموية فيقل الدم المندفع من الشرايين ويتأخر الدم العائد في الاوردة , ونتيجة لذلك تنتشر السوائل من الاوعية الدموية خلال جدران الشعيرات الدموية الى الفجوات المحيطة بالانسجة,وهذا يزيد حجم السوائل المحيطة بالخلايا والانسجة مما يؤدي الى التورم (الاديما).
المسببات
ارتفاع ضغط الدم او تصلب الشريان التاجي للقلب ,روماتيزم صمام القلب , إصابة صمام الأورطة نتيجة للزهري , نشاط الغدة الدرقية أوغير ذلك وقد يبدأ التورم في منطقة الرئتين (في حالة هبوط الجانب الايسر للقلب) أو في بقية الدورة الدموية(في حالة هبوط القلب في الجانب الايمن ) , ويؤدي هبوط القلب إلى قلة الدورة الدموية في الكلى وهذا يؤدي الى قلة ترشيح البول خلاله وقلة تخلص الجسم من السوائل ومن الصوديوم وتركزهما في المناطق المحيطة بالأنسجة في صورة أورام.
علاجه
يستعمل الاطباء عقار أدوية القمعية وهو يقوي انقباضات عضلات القلب ولهذا يزيد من جريان الدم وبعض الادوية الحديثة المسماة موسوعات الاوعية وهي تمنع محاولة الجسم الطبيعية غير المرغوب فيها لتضييق الشرايين عندما يحدث هبوط القلب وبعض هذه الادوية تساعد على تمدد العضلات الملساء في جدران الشرايين واذا لم يكن ممكنا التحكم في هبوط القلب بالادوية فإنه يتم اجراء عملية جراحية للمريض لتصحيح الخلل الذي أدى الى العطب واذا كان الخلل في القلب غير قابل للإصلاح فإن الأطباء في هذه الحالة يجرون عملية زراعة قلب وفيها يستخرج قلب إنسان متوفي ويفضل قلب حي يدق مثل قلب إنسان أعلن عن موت دماغه ويوضع مكان قلب الإنسان المريض ويوجد دائما احتمال رفض جسم المريض لهذا القلب المزروع لأن الجسم يرفض بصورة طبيعية أي نسيج أو خلية أجنبية عنه ويتغلب الاطباء على رفض الجسم للأعضاء الأجنبية باستعمال أدوية قوية وفعالة كما أن لهذه الادوية أعرأض جانبية خطيرة.
وهناك بعض أمراض القلب الاخرى كاضطرابات القلب : مثل
1- المرض الصمامي وهو ضيق الصمام مما يقلل تدفق الدم عبر الصمام والقصور في بعض وظائف الصمامات والحمى الروماتيزمية الذي يؤدي الى التهاب خلايا الصمام خاصة الصمام التاجي مسببا رجوع الدم عبر الصمام وعندما يعالج الالتهاب ويزول تظهر ندبات على الصمام مسببة ضيق الشرايين ورجوع الدم معا وتشمل أعراض أمراض الصمام ضيق التنفس والتعب والسعال المتواصل وألم في الصدر في بعض الاحيان ويستطيع الاطباء تشخيص المرض الصمامي بتحديد لغط القلب الذي ينتج من جريان الدم غير المنتظم ويؤدي ابطاء جريان الدم أو رجوعه في صمام ضيق الى الجريان غير المنتظم واذا زاد ضيق الصمام فإن ذلك يسبب هبوط القلب الاحتقاني وفي هذه الحالة لا يستطيع القلب ضخ كمية كافية من الدم ويعالج الاطباء هذا الهبوط بطرق مختلفة منها أن يرتاح المريض لفترات طويلة أو يقلل من وزنه وقد يصف الاطباء دواء القمعية أو أدوية أخرى لتحسين قدرة القلب على الضخ وإذا فشلت كل طرق العلاج فإن الأطباء قد يلجأون الى العملية الجراحية لإصلاح أو استبدال الصمام التاجي المصاب بصمام شرياني كما يستخدم الجراحون عدة صمامات صناعية .
2- نظم القلب غير الطبيعي ويقصد به عدم انتظام دقات القلب وقد يكون غير مؤلم أو غير مؤثر وقد تؤدي اللانظمية الى الموت كما تسمى اللانظمية بطء القلب اذا كانت أقل من 60 دقة في الدقيقة, وتسمى تسرع القلب اذا كانت أكثر من 100 دقة في الدقيقة, كما أن بطء القلب ينتج عن استعمال أدوية تهديء ناظمة القلب الطبيعية ويسمى إحصار القلب وإذا لم يمكن علاجه بأي طريقة فإن الاطباء يدخلون ناظمة صناعية إلكترونية قريبا من القلب وهو جهاز يعمل بالبطارية ويرسل اشارات كهربائية للقلب, أما في حالة تسرع القلب عندما يكون هناك مرض يجعل البطين أو الأذين يرسل اشارات كهربائية سريعة وتسرع القلب الأذيني يمكن علاجه نسبيا ولكن تسرع القلب البطيني قد يؤدي الى رجفان وفيه تؤدي الانقباضات غير المنتظمة الى الموت المفاجيء وهناك عدة أدوية تقلل من تسرع القلب وإذا فشلت الادوية في العمل على البطين فإن الأطباء يدخلون جهازا مشابها لناظمة القلب ليتغلبوا على الرجفان ويسمى الجهاز مزيل الرجفان وله قطب كهربائي يوضع على جانب القلب .
ما هو مرض السكري؟
هو ارتفاع في نسبة السكر بالدم، وهي حالة مزمنة تنتج عن نقص جزئي أو كلي في هرمون الأنسولين والذي هو عبارة عن هرمون تفرزه غدة البنكرياس ليقوم بمساعدة السكر في الدم للدخول الى خلايا الجسم حيث يتحول الى طاقة تساعد الجسم على الحركة.
عندما يقل الأنسولين في الجسم فان السكر يزيد في الدم، ولا يستطيع الجسم الاستفادة منه، ولذلك نراه يظهر في البول.
ما هي أنواع مرض السكري؟
هناك نوعان لمرض السكري:
النوع الأول: سكري الأطفال أو الشباب وهو النوع المعتمد في علاجه على الأنسولين.
النوع الثاني: سكري البالغين، وهو النوع الغير معتمد في علاجه على الأنسولين.
ما هي أسباب أرتفاع السكر في الدم؟
تناول كمية كبيرة من الطعام
قلة الحركة أو عدم القيام بالتمارين المعتادة
عدم أخذ علاج السكري
المرض أو الاصابة بالتهاب حاد
الوقوع تحت ضغط نفسي
ما هو علاج ارتفاع السكر في الدم؟
اذا كان هناك ارتفاع في نسبة السكر في الدم، يجب التفكير بالسبب الذي أدى الى هذا الأرتفاع حيث بالامكان المحافظة على مستوى السكر في الدم بالمستوى الطبيعي وذلك عن طريق:
الحمية الغذائية المناسبة
القيام بنشاطات وتمارين معينة
أخذ مخفضات السكر حسب رأي الطبيب المعالج